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                    《家庭醫生》

                    開博時間:2016-07-01 14:43:00

                    《家庭醫生》創刊于1983年,由中山大學主辦,是一本面向大眾的健康科普類讀物,始終以“科學普及、健康教育”為宗旨,從1986年至今,連續30年月發行量超過百萬,在民眾和行業心目中樹立了良好的品牌形象和巨大的影響力。除主刊《家庭醫生》外,我們還出版發行《家庭藥師》《健康養生》、健康科普類叢書及漫畫。

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                    打呼嚕,事兒不小

                    2015-05-30 19:40:16
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                    受訪專家:張湘民(中山大學附屬第六醫院睡眠呼吸障礙診療中心主任醫師)

                    呼呼呼……睡覺打鼾除了擾人清夢,還會讓睡眠質量大打折扣,更有一些意想不到的危害。 

                    很快入睡并鼾聲四起,聲音十分響亮卻時而間斷,睡多久都不夠,白天犯困精神狀態特別差——如果你有上述情況,就要小心了,打鼾可能是“睡眠呼吸暫停綜合征”的表現之一。 

                    這代表呼吸通道(鼻、咽、喉)某一處或某幾處有阻塞,導致呼吸不暢,若呼吸道狹窄或阻塞到一定程度,睡覺時會間歇缺氧,反復被憋醒,睡不踏實。 

                    非但睡不香,還做噩夢 

                    中國工程院院士鐘南山在一次采訪中透露:接近凌晨時他常常做噩夢,容易驚醒,“后來我去做了檢查,醫師發現,由于我以前患過鼻竇炎,鼻甲肥大使呼吸道變得狹窄,所以引起我睡覺的時候呼吸不順暢,容易缺氧,從而影響了睡眠?!?nbsp;

                    睡眠呼吸不順暢,會導致噩夢連連?張湘民教授表示,這兩者確有關聯性。 

                    “一些打鼾的人自述睡覺時像被什么掐住脖子了,透不過氣來,掙扎了很久,最后才能喘氣。這其實是呼吸暫停,缺氧了?!彼f。 

                    當睡眠時氣道阻塞了,氧氣無法攜帶入血液中,血氧濃度降低,二氧化碳濃度升高。這會刺激呼吸中樞,加大呼吸的驅動力。在這個過程中,如果驅動力仍不夠強,被阻塞的氣道仍打不開,這時人就可能做噩夢。例如,夢見被人卡住脖子,透不過氣,不停掙扎?!坝袝r甚至會把自己憋醒,我們叫‘微覺醒’,此時肌張力得以恢復,氣道就打開,就能呼吸了?!?nbsp;

                    這種“微覺醒”,有時睡眠者完全沒有意識,身旁睡覺的人能發現他在睡眠中努力掙扎,嘴巴張開拼命呼吸。 

                    警示:別以為打鼾就是“睡得香”。睡眠呼吸暫停綜合征患者入睡很快,并很快鼾聲大作,但睡眠質量卻極差。這鼾聲是氣流通過塌陷狹窄的呼吸道產生振動引起的。 

                    睡眠質量差,白天成馬路殺手 

                    重度鼾癥患者,坐著就能睡著,一睡著就開始打鼾,如開車就成了“馬路殺手”。 

                    據張教授介紹,有的患者開著車或等紅燈時就能睡著了。因為他整個晚上睡眠質量很差,呼吸道阻塞,呼吸時常暫停,基本是在缺氧的狀態下睡覺,很容易覺醒,因而第二天會有強烈的困意,常常感覺缺覺嗜睡,很容易在開會、開車時睡過去。 

                    2010年,針對北京朝陽區3000名駕駛員進行的問卷調查顯示,睡眠打鼾者發生交通事故的比率是非睡眠打鼾者的14.5倍。另一個針對296名肇事司機的調查顯示,其中不同程度打鼾司機157名。 

                    警示:睡眠呼吸暫停綜合征患者,盡管睡眠時間足夠長,但睡眠時大腦缺氧,睡眠質量非常差,他們無論睡多長時間都不夠,很容易疲勞駕駛,發生交通事故。 

                    ●教你一招 

                    拍視頻,看你屬于哪種打鼾 

                    如偶因身體疲勞,喝了點酒后打呼嚕,鼾聲均勻或稍微動一下就沒鼾聲了——這種鼾不影響睡眠質量,身體也不受影響,為“單純鼾癥”。 

                    “若晚上睡覺經常打鼾,晨起常覺咽干頭痛、犯困嗜睡,懷疑是睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)??梢宰约鹤鰝€簡單的睡眠監測——在家錄個睡眠的視頻?!睆埥淌诒硎?。 

                    觀察視頻: 

                    一看有無張口呼吸。張口呼吸,或吸氣時胸骨上窩凹進去了,呼吸時又沒任何聲音,代表氣道阻塞了。 

                    二聽有無打呼嚕的聲音。打鼾聲音突然變得很大,隔段時間張口呼吸,又沒聲音,之后又打鼾聲音很大。如此反復,是OSAHS的信號之一,需就醫治療。

                     

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