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                    《家庭醫生》

                    開博時間:2016-07-01 14:43:00

                    《家庭醫生》創刊于1983年,由中山大學主辦,是一本面向大眾的健康科普類讀物,始終以“科學普及、健康教育”為宗旨,從1986年至今,連續30年月發行量超過百萬,在民眾和行業心目中樹立了良好的品牌形象和巨大的影響力。除主刊《家庭醫生》外,我們還出版發行《家庭藥師》《健康養生》、健康科普類叢書及漫畫。

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                    小孩子最好接種“滅活疫苗”?

                    2018-12-23 22:00:00

                      長春長生疫苗事件之后,人心惶惶。

                      對比國產疫苗和進口疫苗,有人簡單粗暴地總結為:國產的是減毒活疫苗, 俗稱“活疫苗”,而進口的是滅活疫苗,俗稱“死疫苗”。

                      還有人說,孩子的免疫系統還發育不完善,最好接種滅活疫苗。

                      真是這樣嗎?

                      國產疫苗,也有滅活疫苗

                      “網傳說法是片面的、錯誤的。不是說,所有的國產疫苗都是減毒活疫苗,而進口疫苗就都是滅活疫苗?!焙诣ふf。

                      什么是滅活疫苗

                      減毒活疫苗和滅活疫苗,兩者的生產工藝不同。

                      減毒活疫苗:通過讓病毒或者細菌傳代以后,再減毒做成的疫苗。這種疫苗保留一定的毒力,但又沒有致病力。

                      滅活疫苗:通過加熱或者化學劑,把細菌和病毒徹底殺死之后做成的疫苗。這種疫苗沒有毒力,但保留抗原性。

                      國產疫苗,哪些是滅活疫苗,哪些是減毒活疫苗?

                      ·脊髓灰質炎疫苗:滅活疫苗

                      ·百白破疫苗:滅活疫苗

                      ·卡介苗:減毒活疫苗

                      ·麻腮風疫苗:減毒活疫苗

                      ·水痘疫苗:減毒活疫苗

                      ·輪狀病毒疫苗:減毒活疫苗

                      ·乙腦疫苗:滅活疫苗/ 減毒活疫苗

                      ·甲肝疫苗:滅活疫苗/ 減毒活疫苗

                      滅活疫苗,更安全?

                      相對來說,滅活疫苗的安全性好多了。

                      減毒活疫苗畢竟保留了一定的毒力,接種后,人體會產生一個類似自然感染的過程。

                      比如,免疫缺陷的人接種了麻疹疫苗的減毒活疫苗,可能會因此得麻疹?!半m然發生率很低,但是有可能?!?/p>

                      而滅活疫苗,因為病毒和細菌都殺死了,接種之后絕對不會出現感染。

                      “減毒活疫苗的效應,還會受循環抗體的干擾,比如有些孩子用免疫球蛋白治療時,就不能用減毒活疫苗。而滅活疫苗就沒有這個問題,可以和抗體一起接種?!?/p>

                      此外,減毒活疫苗不太好保存。

                      因為其中有活的病毒和細菌,受熱可能影響其穩定性,效價下降,所以它對冷鏈的要求更高。

                      而滅活疫苗的穩定性較好,對光、熱的耐受性好,所以,儲存和運輸比較方便,有效期也比較長。

                      減毒活疫苗,接種劑次更少?

                      有人說,在免疫效果方面,減毒活疫苗要比滅活疫苗好一些,所以接種劑次往往比滅活疫苗少。

                      這確實有道理。在同樣的劑次下,減毒活疫苗的效果更好。

                      “滅活疫苗,因為不具備毒力了,需要多次免疫,才能產生很好的抗體?!焙诣ふf。

                      “對于一般的減毒活疫苗,我們認為,接種兩劑次的免疫效果比較好。像麻疹和水痘疫苗,都需要打兩劑次。

                      “但是滅活疫苗的話,一般都要3~4劑,才能有很好的免疫效果。比如說百白破疫苗,全程免疫要打3劑次?!?/p>

                      減少接種劑次,可以相應降低給接種部位帶來局部反應的風險。

                      小孩子最好接種滅活疫苗?

                      胡家瑜認為:“如果是正常的孩子,沒有免疫功能缺陷,接種減毒滅活疫苗也是沒問題的?!?/p>

                      這也是為什么,我國免疫規劃里,既有減毒活疫苗,也有滅活疫苗。

                      還有家長擔心,孩子免疫功能低下,經常生病,反復感染。他們哪怕接種滅活疫苗,會不會也對身體不利?

                      “這些孩子其實更需要接種疫苗,特別推薦接種肺炎疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib疫苗)?!焙诣ふf,因為他們免疫功能低下,暴露在人群中、野生病毒中,更容易被別人感染。

                      鏈接:哪些人更宜接種滅活疫苗

                      “只有免疫缺陷、免疫功能低下的人,我們才建議,接種滅活疫苗比較好。比如說艾滋病病毒感染者?!?/p>

                      但胡家瑜同時指出,這也不是絕對的。

                      “有些疫苗,如麻疹類減毒活疫苗,艾滋病病毒感染者無癥狀、無免疫抑制狀態下,也還是可以接種的。不同的疫苗是不一樣的,而不同個體的身體機能也不一樣?!?具體情況,可以到接種門診咨詢。

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