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                    《家庭醫生》

                    開博時間:2016-07-01 14:43:00

                    《家庭醫生》創刊于1983年,由中山大學主辦,是一本面向大眾的健康科普類讀物,始終以“科學普及、健康教育”為宗旨,從1986年至今,連續30年月發行量超過百萬,在民眾和行業心目中樹立了良好的品牌形象和巨大的影響力。除主刊《家庭醫生》外,我們還出版發行《家庭藥師》《健康養生》、健康科普類叢書及漫畫。

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                    植發,就是“拆東墻補西墻”

                    2019-08-14 13:59:00

                      植發,全稱叫“自體毛囊移植”。聽著很專業,拆開字,你就懂了。

                      這里有兩個關鍵點——

                      “移植”二字,說明植發只是“拆東墻補西墻”,并不能額外新增頭發。

                      “毛囊”二字,說明移植的其實不是頭發,而是毛囊。

                      具體的植發方法有兩種:

                      一種叫FUT植發術,切除條狀頭皮,從中提取毛囊進行移植,俗稱有痕植發;

                      一種叫FUE植發術,直接在頭皮上,逐一將毛囊提取出來,俗稱無痕植發。

                      如今最常見的是后者,整個植發過程大概需要4~6小時。

                      無痕植發,如同種莊稼

                      如果說,頭皮是土地,那么毛囊就是秧苗。無痕植發,就是把土地上的秧苗拔出來,栽到另一塊土地上。

                      步驟1:剃發

                      將后枕部供發區的頭發剃短,測量頭發的密度,計算可以提取多少毛囊,并將取發區標示出來。

                      再結合植發區域的情況,就能計算出需要移植多少個毛囊。

                      步驟2:設計

                      根據植發者脫發區域的情況,結合人臉的“三庭五眼”的美學標準,劃定植發區域,設計植發的形狀,并在植發者頭上標注出來。

                      步驟3:提取毛囊

                      取毛囊前,需要先消毒,進行局部麻醉。

                      不得不說,取毛囊是一個既考驗技術,又考驗工具的活。

                      “提得太深了容易斷,淺了又提不出來,不同情況的患者,還需要使用不同的器械?!眳俏挠淌谡f。

                      提取毛囊時,要千方百計減少損傷,這關系到毛囊移植后的存活率。

                      步驟4:制備毛囊

                      毛囊取出來后,不能直接種到頭上,需要先制備成合適的毛囊單位。

                      醫生會在顯微鏡下,小心翼翼地清除每一個毛囊上的多余脂肪、表皮。否則毛囊過于“臃腫”,會降低移植后的存活率。

                      這是一個非常精細的活兒,稍不小心,就可能會傷到毛乳頭,影響存活率。

                      步驟5:打孔

                      給植發區域做好消毒后,要先打孔,再放入毛囊。

                      這就像人們種莊稼一樣,先在土地上挖好坑,再把種子撒下去。

                      聽起來好像沒有多少技術含量,但其實也非常重要。

                      吳文育教授表示,打孔這一步,決定了以后頭發的生長方向??状虻貌粚?,頭發可能會長得橫七豎八。

                      并且,可移植的毛囊數量是有限的,如何在植發區域合理分配毛囊,對植發效果也至關重要。

                      步驟6:種植

                      用鑷子或植發筆,將毛囊種進去。

                      種植的時候,不能傷害到毛乳頭,同時要保證種下去的毛囊不會彈出來,要求醫生特別仔細和耐心。

                      Q&A

                      記者:植發后,頭發要多久才能長出來?

                      吳文育:植發幾天后,移植的頭發就會長出來,但這些頭發的“生命”很短暫。

                      大部分植發人群在之后1~3個月,植發區域的頭發會脫落,然后再長出比較細的毳毛。

                      所以,植發后大概要6個月,才能初見效果;9~12個月左右,才能看到最佳效果。

                      記者:將后枕部的毛囊移植到發際線、頭頂,那后腦勺的頭發看起來會很稀疏,甚至變禿嗎?

                      吳文育:人的枕部是“毛囊大戶”,毛囊非常密集,即便取走20%~40%的毛囊,看起來都不會變禿。

                      如果枕部頭發本身就很密,植發后,枕部取發區基本上看不出區別;如果本身枕部頭發不是特別密,植發后或許會稀疏一點,但也要仔細看才能發現。

                      記者:植發區新長出來的頭發,以后還會脫落嗎?

                      吳文育:頭發脫落,有生理性的原因:頭發有生長周期,進入休止期后都會脫落。但只要毛囊是健康的,就會有新的頭發重新長出來。

                      也有病理因素:比如雄激素源性禿發,毛囊受雄激素影響而萎縮退化,以致脫發。

                      如今,不少植發者都患有雄激素源性禿發。他們后枕部的毛囊對雄激素不“感冒”,所以,移植枕部的毛囊后,會出現生理性脫發,但一般不會因雄激素影響而脫發。

                      記者:植發前,植發者要做什么準備?

                      吳文育:術前一周,停用一切活血的藥物,如米諾地爾、阿司匹林、華法林等,不然會增加植發手術中出血。

                      植發當天,去醫院前先洗頭,洗掉頭上的油脂、臟物,減少頭上的細菌。

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