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                    《家庭醫生》

                    開博時間:2016-07-01 14:43:00

                    《家庭醫生》創刊于1983年,由中山大學主辦,是一本面向大眾的健康科普類讀物,始終以“科學普及、健康教育”為宗旨,從1986年至今,連續30年月發行量超過百萬,在民眾和行業心目中樹立了良好的品牌形象和巨大的影響力。除主刊《家庭醫生》外,我們還出版發行《家庭藥師》《健康養生》、健康科普類叢書及漫畫。

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                    高度近視,會不會視網膜脫落?能自測!

                    2021-04-06 22:42:00

                      微提醒:高度近視最可怕的,不是度數,而是可能失明。

                      流傳的說法很恐怖,說高度近視的人,熬個夜、跑個步,視網膜都可能會“掉”。

                      真相如何?作為眼底病資深專家,李永浩副教授最有發言權。

                      長長的眼軸,把視網膜“拉”破了

                      李永浩指出,高度近視,容易發生視網膜脫落,這是事實。

                      視網膜,位于眼球的后方,是眼球壁的最內層,就像照相機的底片,負責感光成像。

                      人近視時,眼軸通常會拉長。

                      正常人的眼軸平均為24毫米,每增加1毫米,近視就增加300度。

                      眼軸的拉長,會造成玻璃體液化(我們通常指的飛蚊癥),又會牽拉到視網膜,使原本就很薄的視網膜,變得更加吹彈可破。

                      當變薄變性的視網膜出現撕裂、破孔和脫落時,就叫“視網膜脫落”,簡稱“網脫”。

                      600度以上的高度近視者,他們的眼軸一般超過26毫米。長長的眼軸,很容易就把視網膜給“拉”破了。

                    只要近視,“網脫”風險都升高

                      只要近視,“網脫”風險都升高

                      李醫生提醒,并非近視度數越高,視網膜脫落的風險就越大。

                      臨床上,發生視網膜脫落的,不乏三四百度的中度近視患者。

                      因為,視網膜脫落的風險大小,除了看眼軸,還要綜合視網膜周邊情況來決定,也跟個人體質有關系。

                      捂眼自測,出現“飛蚊”“閃電”,危險!

                      視網膜脫落會有什么表現?

                      早期的視網膜脫落往往不會帶來明顯不適,有的人只會感到視物不適。

                      李永浩說,如果等到視力明顯下降、視物變形甚至看不到時,才意識到視網膜脫落,就晚了,此時黃斑已脫離,救治難度大,治療效果差,失明風險大。

                      所幸,視網膜脫落其實有預警,只要平時多留心就能發現。

                      李永浩提醒,如果擔心視網膜脫落,可以用手捂住一只眼睛,用單眼看向暗處,如有問題,上述癥狀就會明顯地表現出來。

                      但凡出現其中一種,說明視網膜已經出現病變,甚至脫落,應盡快就醫。

                      只要眼底健康,沒有生活禁忌

                      很多網文說,高度近視者不能坐過山車、不要做激烈運動、不能熬夜,否則都會引發視網膜脫落。

                      但李永浩指出,這危言聳聽了!

                      只要眼底健康,高度近視患者沒有任何生活禁忌。

                      怎么知道眼底是否健康?

                      “只要有近視,尤其是高度近視人群,都應到醫院做一次眼底檢查?!?/font>

                      萬一視網膜脫落,激光、手術能拯救

                      如果只在早期病變階段(如變性、干性裂孔等),只需通過激光,就能對視網膜進行修復。

                      如果視網膜已經脫落,累及到黃斑,就需要手術了。

                      李永浩提醒,眼底手術比較考驗醫生的技術,所以盡量找專業的??漆t生做。

                    知多點:視網膜脫落前兆

                      知多點:視網膜脫落前兆

                      出現“飛蚊癥” ,也就是眼前出現很多(超過5個)的黑點、黑絲、黑影。

                      出現“閃電”,即在閉上眼或黑暗中,眼前會出現閃電似的一道光。

                      視網膜脫落早期癥狀:當眼前出現固定暗影,眼睛感到不適,一般意味著視網膜已經小部分脫落。

                      眼底檢查,多久查一次

                      ·中低度近視人群:

                      兩年、三年查一次。

                      ·高度近視人群:

                      一年查一次,如復查眼底沒問題,也可以根據醫生意見,延遲復查時間;

                      同時,平時要注意做自我檢測,看看是否有“飛蚊”和“閃電”這兩個征兆。

                      查眼底,一定要散瞳!

                      做一個完整的眼底檢查,包括4個項目:測視力、測眼壓、散瞳和查眼底。

                      注意,查眼底之前,如果沒有禁忌,要散瞳。

                      因為,如果不充分散瞳,通常是看不到周邊視網膜,也就無法了解這些部位有沒有視網膜裂孔或變性等情況。

                    本文來自《家庭醫生》

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