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                    《科學畫報》

                    開博時間:2016-07-01 14:43:00

                    由中國科學社于1933年8月創刊,距今已有80年的歷史?!犊茖W畫報》在80年的辦刊歷程中,形成了通俗生動、圖文并茂地介紹最新科技知識,形式多樣地普及科學技術的特點,對提高廣大群眾的科學水平,啟發青年愛好科學、投身科學事業起了很大的作用,當今的不少著名學者、教授、科學家,青少年時代都曾受到它的熏陶和啟發。

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                    當牙齒遭遇麻醉

                    2021-06-10 14:06:00

                      “牙痛不是病,痛起來要人命?!边@句民間俗語只說對了一半,牙痛的確會痛得讓人寢食難安、坐臥不寧,但牙痛還真是一種病。這幾個月,我嘴巴里一顆不安分的智齒就讓我疼得遭罪。我一狠心,趕緊找牙醫來解決。

                      說來慚愧,我的牙齒打小就不好,沒少被按在牙科椅上被醫生用各色器械修理,幼小的心靈落下了對牙科操作的恐懼。時隔多年,作為麻醉醫生的我,知道牙醫會用局部麻醉藥確保無痛,可仍不免害怕。我每天為患者做各種各樣的麻醉操作,今天要親身體驗麻醉的神奇了。這樣一想,不免放松一些。

                      說實話,為了尋求讓牙齒不痛的方法,人們沒少受罪。幾百年前的許多油畫里,就描繪過患者一臉驚恐、張牙舞爪地接受拔牙手術的畫面。而世界上第一例麻醉的出現,乃至于現代全身麻醉的發明,都得歸功于牙醫的勇敢探索。

                      1844年10月10日晚,美國哈佛大學一間教室里,一位名叫考爾頓的業余化學家正在演示笑氣麻醉。演示者無意,觀看者有心。牙醫霍勒斯·威爾士看到笑氣的神奇效果后,次日就邀請考爾頓用笑氣輔助拔除自己的一顆壞牙。令威爾士驚訝的是,他只感到一點疼痛。威爾士立即敏銳地意識到,笑氣將是一種極具潛力的藥物。他很快就從考爾頓那里學會了笑氣的制作方法,將其用于拔牙手術。

                      笑氣是一氧化二氮的俗稱,因人在吸入后面頰緋紅,有一種喜悅感而得名。不過,威爾士公開演示笑氣麻醉卻演砸了。這時,威爾士的學生威廉·莫頓出場了。他請教了相交甚好的化學家,得到了可以試一試乙醚的建議。

                      莫頓也是牙醫,在得到乙醚后,迫不及待地在寵物和自己身上進行實驗。1846年9月30日,他終于成功應用乙醚為患者拔除了壞牙。10月16日,在美國麻省總醫院一間圓形階梯教室內,莫頓在一旁手持乙醚讓患者吸入,68歲的外科主任約翰·沃倫親自主刀,為一位20歲的患者切除了頸部血管瘤。手術結束時,患者開心說道:“盡管我知道在做手術,但一點都不疼?!币舱沁@一刻,宣示了乙醚麻醉獲得成功,這一天也被譽為現代全身麻醉的誕生日。

                      乙醚麻醉的出現,如利劍般鏟除了疼痛這個惡魔。重點在于,上面提到的這些人還特別年輕。莫頓公開演示乙醚麻醉時僅27歲,其他人取得各自重要發現的年齡分別是:戴維22歲,威爾士29歲,考爾頓30歲。幾個小年輕圍繞著拔牙這件事,成了現代全身麻醉的先驅人物,而冒險與實踐的精神則貫穿其中。

                      當今的麻醉已十分安全,牙科操作采取的大多是局部麻醉,由牙醫操作完成即可。我的“冒險與實踐”強度并不算大:把嘴巴盡量張大,一支裝有利多卡因的5毫升注射器,被扎入翼下頜間隙。利多卡因是一種局部麻醉藥,1943年由瑞典化學家首次合成。僅僅2分鐘后,我的半側口唇感到火熱,沒過多久就麻木起來。

                      牙醫隨后便開始了又鑿又刨的拔牙過程,末了還用針線對局部進行了縫合。我想仔細感受每一個細微的操作,卻壓根感覺不到牙齦被鋼針穿透。利多卡因頑強地阻斷了疼痛信號的傳輸,讓它們無法通過下牙槽神經。直到2小時后,當藥效慢慢退卻時,拔牙處那火辣辣的脹痛才逐漸襲來。

                    本文來自《科學畫報》

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