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                    《健康養生》

                    開博時間:2019-06-30 16:43:00

                    《健康養生》創刊于2013年,由《中國家庭醫生》雜志社主辦,內容涵蓋衣食住行方方面面,以嚴謹負責的態度,講述科學的養生方式。

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                    禤國維:為醫處世,以“和”為貴

                    2019-11-10 16:12:00

                      本刊記者:陳晨

                      受訪專家

                      禤國維

                      國醫大師,廣州中醫藥大學首席教授、博士研究生導師,享受國務院特殊津貼,主要從事中醫、中西醫結合皮膚科的醫療、教學及科研工作。

                      第二、第三、第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師

                      世界中醫藥學會聯合會皮膚病專業委員會名譽會長

                      中國民族醫學會皮膚科分會名譽會長

                      中華中醫藥學會皮膚科分會顧問

                      中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會顧問

                      廣東省中醫院皮膚病研究所所長

                      廣東省中醫藥學會顧問、終身理事

                      “和”,濫觴于堯舜時代,是中國傳統文化的核心精神。

                      從《周易》的“保合太和,乃利貞”,到《論語》的“君子和而不同,小人同而不和”,到《道德經》的“和其光,同其塵”,再到《黃帝內經》的“法于陰陽,和于術數”……歷經數千年時光洗禮,“和”的意涵滲透了儒、釋、道、醫的各個層面,滋養著每一個中國人的骨髓,并潤澤著他們的精神與心靈世界。

                      作為一名中醫人,一名傳統文化的繼承創新者,禤國維行醫五十余載,更是將一個“和”字融入了自己的整個人生長河。

                      念與行“和”,行醫之則也

                      幼蒙熏陶,情系中醫

                      20世紀40年代,廣州老市區里的龍津路,中醫館云集,巷陌里飄著藥香,少小的禤國維于此成長,自幼便浸泡在厚重的傳統文化和濃郁的中醫藥氛圍之中。

                      樓上樓下、街坊鄰里,身邊到處都是中醫。打小,醫館就是他的“游樂場”,他熱衷于觀察大夫們搭脈問診,也喜歡琢磨他們如何抓方開藥。眼見著眾多身受疾苦的病人在中醫的調治下恢復健康,目睹了患有高熱、昏厥、鼓脹等重癥的病人,經由名醫力挽狂瀾、妙手回春。這一切,不僅帶給他滿滿的感動,更是在他幼小的心靈烙上了深深的印記,令他感嘆醫生之偉大與生命之可貴。

                      “潛移默化,自然似之”。漸漸地,一味味中藥材于他變得熟悉起來,經不斷地變換與組合,還成了一劑劑知名藥方——原來,中醫不只可以救死扶傷,還如此富有生機和樂趣。于是,學中醫,做中醫,為老百姓排憂解難的念頭,便深深扎根于少年禤國維的心中。

                      踐行宏愿,不忘初心

                      1957年,禤國維參加高考,成績出類拔萃,順利被廣州中醫學院錄取。

                      “仗起死回生志能,有拯人膏肓之力”,在不斷地自我鞭策下,禤國維“懸壺濟世”的理想從一本本厚重的醫學書中“破土而出”。畢業之際,他從校園走入社會,被分配到湖南中醫學院第一附屬醫院中醫外科工作。

                      七十年代初,禤國維參加鐵路醫療隊,到偏遠鄉村為鐵路工人和農民工看病,同行十人,只有他是中醫,且未被分配具體的任務,這中醫便多少有了“點綴”的意思,對禤國維來說,這也像是理想與現實間的一道陰影。

                      但禤國維并未因此而泄氣。他了解到當地經濟條件落后,醫療資源更是有限后,便充分發揮中醫之長,將當地常見中藥材的相關知識匯編成冊,并開辦短期培訓班,向民眾教授藥物的性味和功效。通過有效學習,學員們快速掌握了相關知識,生活中碰上一些小病小磕,回頭上山就能找到草藥現用,這不僅大大改善了當地“缺醫少藥”的現狀,還培養了一批“土郎中”。

                      年輕的禤國維深諳“授人以魚不如授人以漁”的道理,將病人的病情、經濟條件等各方面都納入了醫療考量的范疇。數十載后,回憶起這段往事,他微笑著說:“做醫生,心中得有病人,在有限的條件下,我只想認真地為病人服務?!?/p>

                      正因為懷揣這樣的信念,在此后漫長的人生中,禤國維白天行醫治病,不斷累積臨床經驗;夜晚青燈黃卷,用心研讀傳統中醫外科經典,并廣泛參閱西醫教材。通過反復的對比學習與實踐,禤國維發現中醫在皮膚病診療上有著非常顯著的優勢,他參透《黃帝內經》,以中醫陰陽理論為基礎,提出“陰陽之要,古今脈承;平調陰陽,治病之宗”“以和思辨”的治病思維,并發展了截根療法、劃痕療法等皮膚科的特色療法。

                      陰與陽“和”,治病之宗也

                      皮膚頑疾,久病及腎

                      “皮膚與腎有什么關系呢”?采訪中,記者疑惑道。

                      聞言,禤老放慢了語速,認真向記者解釋:“《素問?陰陽應象大論》指出,‘西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎’,‘皮毛生腎’在這里則有‘皮毛生于腎’的意思,可謂皮膚與腎關系密切?!?/p>

                      腎在內,為“先天之本”,系“陰陽之根”,又有“腎陰”與“腎陽”之分。腎陰是人體陰液(泛指體內富有營養的液體)的源泉,五臟六腑都受腎中陰液的滋養;腎陽則是人體陽氣的根本,五臟六腑都賴于腎中陽氣的溫煦與推動。腎陰腎陽通過臟腑、經絡、血氣為皮膚提供營養成分,使皮膚溫暖而富有光澤,發揮其應有的生理功能。

                      皮膚在外,通過毛竅的開闔起到呼吸、調節水液代謝、平衡體溫,以及抵御外邪的作用。于腎而言,皮膚既能防止腎陰腎陽能量的外泄,又能抵御外邪入侵。

                      而腎陰腎陽的虛衰不僅會使皮膚失去原有的光澤,變得冰涼、萎縮、硬化、干燥、色素沉著等,還會使皮膚的開闔作用喪失,導致外邪長驅直入,繼而又使腎陰腎陽受到更深的損傷。

                      另外,現代醫學研究認為,中醫的腎與人體內分泌及免疫功能有關,一旦這些功能受損,必然導致皮膚功能失常;反之,一些久治不愈的皮膚病,往往也導致中醫“腎”的病變。

                      陰陽調和,以平為期

                      皮膚有疾,腎有虛衰,便需補腎。補腎的重點,在于平調腎之陰陽,而平調陰陽的根本,又在于恢復“陰平陽秘”。

                      何為“陰平陽秘”?萬物皆有陰陽,任何一個統一體內,陰與陽都是對立統一、相互生化、相互為用的,這一動態的平衡狀態,即為陰平陽秘。

                      當受到外邪入侵時,人體可自我修復,即自主調節體內的陰陽平衡,此為“自和”能力。但是,當“外邪”的影響程度超過“自和”能力時,“陰平陽秘”的平衡狀態便會被打破,表現為疾病狀態。

                      于腎和皮膚而言,嚴重的外邪入侵會導致腎的陰陽失衡,繼而出現腎陽虛衰、腎陰虛虧(俗合稱“腎虛”)的狀況。而腎虛往往通過經絡的運行表現在皮膚上,呈現出皮膚的相關病變,如皮肌炎、凍瘡、脫發等。此時,就需要以“相平衡、共和諧”為原則,調和腎中陰陽,通過合理的辨證與用藥,以達治療效果。

                      陰中求陽,陽中求陰

                      調和過程中,應如何防止“溫陽過度而傷陰,補陰過量而損陽”呢?

                      要義就在于“陰中求陽,陽中求陰”。

                      以日?,F象為例。生活中,不少人熱衷于中醫調養,但是他們并沒去找專業醫師,而是通過簡單自我判斷,便將體質歸為陰虛或陽虛,繼而采購大堆食材、藥材,一味地滋陰或扶陽。當發現“療效”不顯著時,又迅速掉頭,推翻之前的辨證,改變滋補方向。最終,錢花了不少,身體卻沒調養好。

                      而這,便是沒有遵循“陰中求陽,陽中求陰”帶來的結果。

                      實際上,臨床如需調節腎中陰陽,腎陰虛者,在接受滋陰藥的同時,要輔以扶陽藥,陰液得到陽氣的幫助便可以源源不竭;腎陽虛者,只要不是陽脫之象(陽氣衰竭表現的癥候),在接受扶陽藥時,也需要酌情輔以滋陰藥,腎陽在得到陰液的幫助后便可以不斷生化。

                      中醫講究從整體看問題,陰與陽有一個平衡的度,只滋陰會使陰盛陽衰,只扶陽則會使陽盛陰衰。誠如《素問?生氣通天論》中所言:“陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕?!?/p>

                      身與心“和”,養生之要也

                      如今,禤老已是耄耋之年,卻仍然精神飽滿、思維敏捷、行動順暢。為將自身的余熱發揮到極致,他甚至一周中有六天都在醫院坐診,被人們親切地稱為“不老松”。

                      當記者問及其養生之道時,禤老說:“《黃帝內經》早已說過,‘上古之人,法于陰陽,和于術數,飲食有節,起居有常,不忘勞作,故形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去’,其中,于我而言,最重要的是保持良好的心態?!?/p>

                      換位思考,從容恬淡

                      在門診,禤老會與各式各樣的病人打交道。遇到溫順平和的人,問診過程自然順利。但當遇上粗暴焦躁的病人,哪怕他們的態度常令人感到不悅,禤老也不會計較,而是依舊報以笑容。

                      一方面,禤老認為病人身有病痛,自然會恐慌、急躁,醫生理應站在病人的角度去理解他們的不安,輔以耐心的疏導,這也是醫生的職責所在;另一方面,倘若真與病人慪氣,不但影響坐診效果,還會將負面情緒傳遞給自己,心生煩悶,不利于身體健康。

                      “常把事情往好的方面想,寬容點,大度點,生活便總是美好的。有時候,即便我出門坐公交坐錯了車,我也會樂呵呵地再轉車,就當在車上看看風景,散散心了?!倍P老笑言。

                      工作與生活,最需要的是包容理解、將心比心,當你拿起鮮花送給別人時,最先聞到香味的便是自己。

                      養顏美容,藥膳調理

                      禤老素有“嶺南皮膚圣手”之名,記者也問了不少人關心的問題:“養顏護膚,具體該怎么做呢?”

                      禤老瞇眼一笑,道:“要想顏如玉,只用清水洗。在我眼中最好的護膚品就是清水?!碑斎?,除了清水,禤老也誠摯推薦了以下幾款藥膳:

                      ●養膚美顏湯

                      材料:玉竹、沙參、麥冬各15克,陳皮5克,豬皮200克,生姜3片,鹽少許。

                      做法:將中藥材料放入鍋中,加清水1500毫升浸泡20分鐘左右;再將豬皮洗凈,切成大塊后放入沸水中煮3分鐘,撈出洗凈后將豬皮倒入浸泡中藥的鍋中;大火煮開后轉小火煮一個小時,關火前下少許鹽即可食用。

                      功效:滋陰潤燥,理氣養胃,養膚美顏。

                      ●脂溢性脫發調理湯

                      材料:松針、桑葉、芫荽、薄蓋靈芝、公英、女貞子、昆布、土茯苓各15克,豬肺200克,鹽少許。

                      做法:將中藥湯料放入鍋中,加清水1500毫升浸泡20分鐘左右;豬肺洗凈,切成大塊后放入沸水里煮至起大量泡沫,撈出洗凈倒入浸泡中藥的鍋中;大火煮開后轉小火煮一個小時,關火前下少許鹽即可食用。

                      功效:疏風清熱袪濕,補肝腎、袪脂生發。

                      ●斑禿生發湯

                      材料:松針、薄蓋靈芝、生北芪、枸杞子、女貞子、昆布各15克,烏雞肉200克,鹽少許。

                      做法:將中藥湯料放入鍋中,加清水1500毫升浸泡20分鐘左右;烏雞肉洗凈后切成大塊,放入沸水里煮3分鐘,撈出洗凈后將烏雞肉倒入浸泡中藥的鍋中;大火煮開后小火煮一個小時,關火前下少許鹽即可食用。

                      功效:滋補肝腎,益氣養血生發。

                      后記:

                      初見禤老,一頭熠熠生輝的銀發,一副金絲邊眼鏡,一身干凈整潔的西裝。望著他滿臉慈愛祥和的笑容,沒有“學術權威”的嚴肅,滿是“自家爺爺”般的溫暖,記者沒由來地放下了心頭的大石。

                      從醫逾五十載,禤老身上沉淀著無數的行醫經歷與醫患故事,也包繞著眾多的光環與榮耀,更承載了蒼生大醫的醫術與人格境界,限于文章的篇幅,憾不能全然呈現。

                      愿薪火相傳,杏林滿人間。(編輯:康倩)

                      本內容為《中國家庭醫生》雜志社有限公司所有,凡以轉載、轉摘、復制、翻譯等方式使用該作品者,須征得本司同意。

                      

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