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                    【原創】牙齒長了蟲?

                    來源:中國數字科技館

                      有的小朋友非常喜歡吃糖,愛吃糖的孩子往往牙齒有洞洞。小時候爸爸媽媽就經常說糖吃多了牙齒會長蟲,蟲子會吃掉你的牙齒。長大后我們知道,那些長了洞洞的蟲牙,并非是蟲吃的,而是口腔中的致齲菌分解糖產酸對牙齒硬組織無機物脫礦(就好像骨頭里的鈣流失一樣),有機物分解破壞,最終破壞牙齒的正常組織結構形成齲洞,這時候也就是我們所說的齲齒。由于牙齒缺乏自我修復能力,一旦形成齲洞如果不及時治療,齲齒會繼續進展,病變向深處發展,引起牙髓炎,根尖周病,甚至病變擴展至頜骨造成頜骨炎癥等一系列并發癥,對口腔甚至身體健康造成嚴重不良影響。

                      隨著社會經濟的發展,人們對口腔健康越來越關注。2013年2月,中國衛生部公布的數據顯示:中國5歲兒童的乳牙患齲率為66%,在世界上處于較高水平;12歲兒童的恒牙患齲率也達到29%。5歲組兒童97%的齲齒未經治療,12歲組為89%。齲齒是口腔主要的常見病,也是在人類分布最普遍的疾病之一,世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。

                      形成齲齒的四大“殺手”

                      那么齲齒是怎么形成的呢?目前公認的齲齒病因學說是四聯因素學說,包括細菌、飲食、宿主和時間:

                      無孔不入的細菌

                      口腔中的致齲菌主要為變性鏈球菌,其次為某些乳桿菌和放線菌屬,這些致齲菌緊緊貼附于牙面,分解食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物,這些糖分與唾液蛋白形成的獲得性膜牢固的附著于牙面)。細菌產酸和獲得性膜協同侵襲牙齒,使之脫礦,并進而破壞有機質產生齲洞。

                      食物也能成為細菌的能量之源

                      致齲性食物主要是糖和碳水化合物,這些食物既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源來源。細菌能分解碳水化合物(尤其是蔗糖)產酸,所產的有機酸不僅有利于產酸和耐酸菌的生長,而且使牙體硬組織脫礦。

                      作為宿主,我也是很無奈啊

                      很多人其實口腔衛生做的并不好,但是仍然不會得齲齒。個體的全身和口腔環境也決定著齲齒的發生發展。研究發現精神狂躁和抑郁的人群齲齒發病率較正常人高。維生素缺乏也會促進齲齒的發生。另外牙齒的排列紊亂和咬合異常也常常導致齲齒。

                      時間表示自己也很冤枉

                      即使以上致齲因素全部存在齲齒也不會馬上發生,而是一個長期的過程。從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5~2年。因此一旦發現牙釉質顏色改變要及早就醫。

                      齲齒分類

                      齲齒按病變深度可分為淺齲、中齲和深齲。淺齲亦稱釉質齲,齲壞局限于釉質。釉質由于脫礦呈白堊色,繼而由于色素沉著局部呈黃褐色或棕褐色。這時候患者一般沒什么感覺,而且對冷熱酸甜刺激亦無明顯反應。中齲階段已形成明顯齲洞,牙本質軟化呈黃褐色。這時候對冷熱酸甜刺激出現疼痛反應,尤其對冷刺激特敏感。深齲一般有大而深的齲洞甚至病變擴展至牙髓腔,尤其是食物嵌入齲洞可出現疼痛癥狀。這個階段遇冷特酸甜和化學刺激時產生的疼痛較為劇烈。

                      我們知道了齲齒的來龍去脈,但是怎么才能預防齲齒呢?目前最有效的方法是刷牙,也許你會說你已經每天刷牙可還是得了齲齒,其實每天刷牙并不等于掌握了正確的刷牙方法。刷牙應堅持每天飯后刷牙,但是如果刷牙方法不正確,不但不能清除細菌和食物殘渣,反而會對牙齒產生破壞作用,造成牙頸部缺損。其次,合理飲食,葷素搭配。平常應少吃糖果、甜的食物,特別是小孩子,要控制吃糖的量,尤其是粘性比較大的甜食易粘附在牙面上,不僅為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養分,而且經代謝后產生的有機酸致齲性很強,久而久之很容易發生齲齒。尤其是晚上睡覺前,一定不能吃糖??偠灾?,一定要保護好我們的牙齒啊。

                      作者:田坤明

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